Indigestión

¿Qué es la indigestión?

La indigestión o dispepsia es un síndrome común con ciertos síntomas, como dolor abdominal y una sensación de saciedad poco después de comenzar a comer o dolor/ardor epigástrico.1

Epidemiología

Afecta hasta al 16% de las personas sanas de la población general.2

El riesgo de dispepsia aumentó en mujeres y personas con infección por Helicobacter pylori, fumadores y usuarios de drogas antiinflamatorias no esteroideas.1

Se caracteriza por una presentación clínica muy variada, que va desde distensión abdominal superior hasta náuseas y vómitos.3

Se divide en dos tipos principales basados en el patrón clínico principal: el síndrome de dolor epigástrico y el síndrome de malestar postprandial (después del consumo de alimentos).3

Se presenta principalmente por un mal acomodo del estómago y por lentitud en el vaciamiento del estómago; este ultimo se ve influenciado por el tipo de alimentos que se ingiere, se ha comprobado que el trigo y los alimentos ricos en grasa son las principales causales de indigestión.3

Causas

La indigestión tiene muchas causas posibles. A menudo, la indigestión está relacionada con el estilo de vida y puede ser provocada por alimentos, bebidas o medicamentos. Entre las causas frecuentes de la indigestión se incluyen las siguientes:4

  • Comer en exceso o demasiado rápido.
  • Alimentos grasosos o picantes.
  • Cantidad excesiva de cafeína, bebidas alcohólicas, chocolate o bebidas carbonatadas.
  • Tabaquismo.
  • Ansiedad.
  • Ciertos antibióticos, analgésicos y suplementos de hierro. La causa más frecuente de la indigestión es una afección conocida como dispepsia funcional o no ulcerosa, que está relacionada con el síndrome de colon irritable.4

Los síntomas de indigestión se pueden sentir ocasionalmente o diario.4

La indigestión a menudo se puede aliviar con cambios en el estilo de vida y medicamentos.4

Síntomas

Si tienes indigestión, puedes tener:4

  • Sentirse satisfecho rápidamente durante la comida.- No has comido mucho, pero ya te sientes llena y es posible que no puedas terminar de comer.
  • Saciedad incómoda después de una comida. La sensación de saciedad dura más de lo que debería.
  • Molestia en la parte superior del abdomen. Sientes un dolor de leve a intenso en la zona situada entre la parte inferior del esternón y el ombligo.
  • Ardor en la parte superior del abdomen. Sientes un calor incómodo o una sensación de ardor entre la parte inferior del esternón y el ombligo (boca del estómago).
  • Hinchazón de la parte superior del abdomen. Tienes una incómoda sensación de opresión en la parte superior del abdomen.
  • Náuseas. Sientes como si quisieras vomitar.

Los signos y síntomas menos frecuentes son los vómitos y los eructos.

Recomendaciones

Los cambios en el estilo de vida pueden ayudar a aliviar la indigestión. El médico puede recomendarte lo siguiente:5

  • Evitar los alimentos que desencadenan la indigestión.
  • Comer de cuatro a seis comidas pequeñas al día en lugar de tres comidas grandes
  • Reducir o eliminar el uso de alcohol y cafeína.
  • Evitar los factores desencadenantes. Los alimentos grasosos y muy condimentados o picantes, los alimentos procesados, las gaseosas o refrescos
  • Mantener un peso saludable.
  • Hacer ejercicio de forma regular.
  • Evitar ciertos analgésicos, como la aspirina, el ibuprofeno (Advil, Motrin IB u otros) y el naproxeno sódico (Aleve).
  • Encontrar alternativas a los medicamentos que desencadenan la indigestión
  • Controlar el estrés y la ansiedad.

Tratamiento farmacológico:

Si tu indigestión persiste, los medicamentos pueden ayudar. Los antiácidos de venta libre suelen ser la primera opción. El bismuto se usa comúnmente para tratar la indigestión.6 Otras opciones incluyen las siguientes:5

  • Inhibidores de la bomba de protones, que pueden reducir la acidez estomacal.
  • Procinéticos, que pueden ser útiles si tu estómago se vacía lentamente.
  • Antibióticos, que pueden ayudar si la bacteria Helicobacter pylori está causando tu indigestión.
  • Antidepresivos o ansiolíticos, que pueden aliviar el malestar de la indigestión al disminuir la sensación de dolor.

Visita al medico:

Lo ideal es comenzar por consultar al médico de cabecera quien puede derivarte a un médico especialista en enfermedades digestivas (gastroenterólogo). Aquí tienes información para ayudar a prepararte para esa consulta y saber qué esperar de tu médico.5

¿Qué puedes hacer?5

  • Ten en cuenta cualquier restricción previa a la consulta, como no ingerir alimentos sólidos el día anterior a la consulta.
  • Toma nota de tus síntomas, incluso cuándo comenzaron y cómo cambiaron o empeoraron con el paso del tiempo.
  • Haz una lista de los medicamentos, las vitaminas o los suplementos que tomas.
  • Toma nota de tu información médica clave, incluso otras enfermedades que te hayan diagnosticado.
  • Anota tu información personal clave, incluso cualquier cambio reciente o factor que te genere estrés en tu vida, así como una descripción detallada de tu dieta habitual.
  • Anota preguntas para hacerle a tu médico.

Referencias:

  1. Talley NJ. Functional Dyspepsia: Advances in Diagnosis and Therapy. Gut Liver. 2017; May 15;11(3):349-357.
  2. Ford AC, Mahadeva S, Carbone MF, Lacy BE, Talley NJ. Functional dyspepsia. Lancet. 2020; Nov 21;396(10263):1689-1702.
  3. Pesce M, Cargiolli M, Cassarano S, Polese B, De Conno B, Aurino L, Mancino N, Sarnelli G. Diet and functional dyspepsia: Clinical correlates and therapeutic perspectives. World J Gastroenterol. 2020 feb 7;26(5):456-465.
  4. Indigestión. Síntomas y casusas. Mayo Clinic. Disponible en: https://www.mayoclinic.org/es-es/diseases-conditions/indigestion/symptoms-causes/syc-20352211#:~:text=Sistema%20digestivo,-Los%20%C3%B3rganos%20principales&text=La%20indigesti%C3%B3n%2C%20tambi%C3%A9n%20llamada%20dispepsia,lugar%20de%20una%20enfermedad%20espec%C3%ADfica.
  5. Indigestión: Diagnóstico y tratamiento. Mayo Clinic. Disponible en: https://www.mayoclinic.org/es-es/diseases-conditions/indigestion/diagnosis-treatment/drc-20352215 5.Tillman LA, Drake FM, Dixon JS, Wood JR. Review article: safety of bismuth in the treatment of gastrointestinal diseases. Aliment Pharmacol Ther. 1996 Aug;10(4):459-67.